В Бурятии медики Кабанского района подвели неутешительные итоги 2022 года

  17 февраля состоялась конференция медицинских работников района по итогам работы за прошлый год. Доклад главного врача Кабанской ЦРБ Михаила Батуева был обстоятельным и охватывал все сферы районного здравоохранения: работу медицинских учреждений, наблюдение за здоровьем населения, мониторинг социальной ситуации и многое другое.

Здравоохранение в цифрах

Население района на конец прошлого года составляло 54 528 человек, что на 234 меньше числа предыдущего года. На 2 % стало меньше молодых людей, число лиц трудоспособного возраста возросло на 2,9 %, старшее поколение уменьшилось на 9,6 %.

Демографическая ситуация остаётся неблагополучной: убыль населения – минус 86. Коэффициент смертности выше республиканского на 39 %, умерло 933 человека. Но по сравнению с предыдущим годом смертность уменьшилась на 11,5 %.

Общая заболеваемость выросла на 14 % – в основном за счёт болезней органов дыхания (ХОБЛ, бронхиальная астма), пищеварения, кровообращения и новообразований. Беспокоит медиков рост психических заболеваний на 124 %, хотя и не психотического характера. К данным заболеваниям относятся деменция у пожилых, расстройства личности и поведения, связанные с сопутствующими заболеваниями, чаще всего инсультом. Кроме того, всё чаще выявляются подобные заболевания у призывников.

Кабанцы стали реже умирать от сахарного диабета, нервных болезней, болезней органов дыхания, пищеварения, от инфаркта. Зато рост смертности произошёл по причинам инфекционных болезней, новообразований, от внешних причин. От covid-19 в прошлом году умерло 46 человек, в 2021 году их было 170. Почти по всем возрастным категориям смертность снизилась, возросла лишь у людей старше 75 лет. Мужчин умерло 54 % от общего числа (основные причины – отравление алкоголем, ИБС, кардиопатия), женщин – 46 %.

В республике наш район по многим показателям «лидирует» в плохом смысле этого слова. Мы занимаем второе место по смертности от болезней системы кровообращения, от онкологии. Как же уменьшить смертность? По мнению медиков, необходимо больше информировать население, вовлекать его в диспансеризацию, заинтересовывать в ранних обследованиях, обязывать руководителей предприятий работать в этом направлении со своим персоналом.

Есть над чем задуматься

Каждый из нас должен понимать, что сохранение здоровья – это дело не только медиков, но прежде всего нас самих. Может быть, приведённые в докладе Михаила Батуева данные заставят обратить внимание на своё здоровье?

По итогам прошлого года увеличилась доля таких выявленных болезней, как злокачественные новообразования молочной железы, кожи. Большие усилия медики прилагают к снижению запущенных форм рака почек, лёгких, предстательной железы, желудка, печени, мочевого пузыря и некоторых других органов. Основная причина запущенности – скрытое течение болезни. Именно поэтому нужно регулярно проходить обследования. Также среди причин – позднее обращение и даже отказ от обследований.

Выявить болезни на ранних стадиях в условиях районного здравоохранения помогают различные лабораторные анализы, эндоскопические исследования (в 2022 году этим методом было выявлено 22 случая ЗНО), гинекологические осмотры и анализы на цитологию, ЭКГ, рентген, флюорография, компьютерная томография, маммография (есть надежда, что в скором времени в больницах появится новое оборудование), диспансерное наблюдение за онкобольными. Было бы желание самих пациентов…

То же самое касается и инфекционных заболеваний. Начальник ТО Управления Роспотребнадзора по РБ в Кабанском районе Татьяна Брындикова доложила, что регистрируется рост инфекционных болезней. Доминируют острые инфекции верхних дыхательных путей – 55,8 %. От многих инфекционных болезней существуют прививки. Однако наше население не торопится их ставить. Особенно это касается вакцины от клещевого энцефалита. Не секрет, что в районе достаточно безработных, занимающихся сбором и продажей дикоросов. Но их не пугают ежегодно регистрируемые случаи укусов клещами и тяжёлые последствия. За прошлый год с укусами клещами больше всего обращались жители Елани, Выдрино, Кудары. И во всех случаях укушенные были не привиты.

Что мешает докторам?

Не обошёл Михаил Валерьевич проблемы ЦРБ. Без прикрас он рассказал о дефиците кадров (за прошлый год прибыло 8 врачей, уволено 17), об устаревшем оборудовании, о сокращении финансирования и о некорректной работе информационной системы «Промед». Эта региональная информационная система предназначена для повышения качества и доступности медицинской помощи для населения. Она обязана автоматизировать процесс сбора, обработки и хранения медицинской, статистической информации, однако на деле она не только не помогает, но и тормозит работу больниц.

Цифрового взаимодействия между всеми участниками процесса оказания медицинской помощи, начиная от пациентов и заканчивая органами управления здравоохранения, не получается. Буксует и электронный медицинский документооборот. Он предусмотрен без дублирования на бумаге, и если в сети происходят неполадки, «догнать» потом что-то бывает сложно.

Главврач назвал ситуацию с «Промедом» минорной. Она может загнать районное здравоохранение в кредиторскую задолженность и даже оставить людей без зарплат. И это очень его беспокоит. «Если нужно, мы подадим в суд на эту организацию», — предложил он. Если один район не полномочен предпринимать такие шаги, то можно объединиться нескольким районам.

Впереди сложный год

Итогом конференции стало принятие решения, в котором указаны чёткие ориентиры на 2023-й – год непростой как в политическом, так и в социальном плане. Одной из главных задач назван кадровый вопрос. Для этого необходимо привлекать в район выпускников медицинских вузов и колледжей. Необходимо работать и с тем персоналом, который трудится сегодня в больницах и ФАПах. Желательно постоянно повышать уровень их квалификации.

Особая задача – не допускать младенческую и материнскую смертность. Как и другие акушеры и гинекологи, над этой задачей все 39 лет своего трудового стажа работала Лилия Ивановна Курбатова, которая на конференции была награждена медалью «За заслуги перед здравоохранением Республики Бурятия».

А от имени пациентов хотим пожелать быть взаимно вежливыми и терпимыми друг к другу. Мы живём в очень непростое время, и нужно беречь родных, близких, друзей, коллег. Давайте помнить о том, что словом можно вылечить, а можно и покалечить. Докторам нужно ответственно и деликатно относиться к пациентам, пациентам – тактично к врачам и медицинским сёстрам. И не забывать, что врачи – не боги, а наше здоровье в наших руках.